最近有一点很清楚,我们每个人都比人类更像微生物——至少就我们体内的细胞数量而言是这样。在我们的肠道、皮肤和每个毛孔中,细菌的数量至少是人类细胞的10倍,尽管它们的体积小得多,这一点不会太明显。
这些细菌的平衡是健康的重要因素,当它们失衡时,就可能是致命的。以…为例艰难梭状芽胞杆菌感染:当这些细菌在人的肠道中扎根时,它们会破坏其他微生物的平衡导致腹泻如此常数和严重的患者死亡.抗生素并不是有效的梭状芽孢杆菌因为他们曾经是,但小小的,医生一直在给患者危险地失去生命从健康人的肠道移植细菌的移植。这些叫做粪便移植的治疗涉及从供体中收集样品,测试它以防止给予患者的其他疾病,并在结肠镜检查期间给予患者,或通过其他方法给予患者。
和它的工作原理。粪便移植证明非常有效对于那些几乎没有其他选择的患者。尽管事实上我们并不真正了解,当涉及到身体的微生物时,什么是“正常”。事实上,有证据表明,至少在身体的某些部位,一个人的微生物补体或微生物群是非常个人化的。在一个戏剧性的例子去年,一项对32名女性的阴道微生物组的调查显示,随着时间的推移,不同研究对象的阴道微生物组差异很大。在整个16周的研究期间,一些女性的数量保持相对稳定,而另一些则在几天内变得完全认不出来。尽管大量的金钱和时间花费在健康的微生物是什么问题,是如何被打扰,和我们能做些什么来解决它,报告显示问题几乎开来复杂:它不会得到更深层次的你看起来更简单。
虽然我们仍然有很多我们不知道,但关注微生物组,特别是粪便移植的治疗正在谈论更广泛,更严重的。本月早些时候食品及药物管理局宣布它将需要所有希望提供粪便移植的医生和机构都要送一份临床实验的新药(IND)应用程序包括其程序的详细描述。然后他们必须等待30天来从原子能机构那里获得前进或无法走。
这是该机构的第一次真正的移动将粪便移植在其权威,在其乐于助人和意见不一:医生提供程序的担心,这是一个活动扳手,将增加费用和潜在拯救生命的过程耗时的繁文缛节,已经不是由保险公司负责支付。FDA还没有公开它在治疗中寻找什么,所以医生不知道如何帮助确保他们获得许可。INDs通常是由制药公司来测试潜在的新产品,而不是由医生或医院来处理,所以这种情况带来了不寻常的挑战。(这是一个伟大的,详细的帖子关于商业化粪便移植的障碍。)
然而,从长远来看,FDA希望规范粪便移植可能是一件好事。Bernat Olle写道:“一个自学成才的牛仔冒充医生,就能给其他有声望的临床研究人员下毒。FierceBiotech在四月份。虽然我们刚刚开始了解每个人的独特微生物组如何与其健康有关,但粪便移植似乎是一个非常积极的治疗。尝试这种方式会很好,即使它意味着减慢,以弄清楚如何保护从粗心或多包的练习。
维罗妮克·格林伍德曾在发现杂志。她的作品已出版科学的美国人那科普和网站时间那大西洋, 和《纽约客》.在推特上关注她在这里.








