O许多医生的誓言,许多医生所造成的誓言的部分,要求我们“记住有艺术到医学以及科学以及温暖,同情和理解可能超过外科医生的刀或化学家的药物。”当我和我的医学课课程同时,我一年前在我的白色外套仪式上致辞时,我承认我更专注于生物医学方面而不是“艺术”。我买入胰岛素降低血糖的机制。我买入糖尿病诱发的肾脏损伤的概念。我在糖尿病患者中购买了小肠细菌过度生长的思想。但艺术诗歌在现代医学实践中的作用?
我改变了主意。医生开始明白,语言和人类表达在医学中的作用延伸到医生和患者必须彼此谈论治疗过程的不确定性的地平线。血氧水平,药物协议和外科手术干预的受限语言可能会削弱医生和患者 - 以及愈合之间的谅解。由于医生学会沟通超越这些限制,他们正在达到新的工具样诗歌。
研究人员已经通过功能性磁共振成像证明,背诵诗歌会激活大脑中的主要奖赏回路,即中边缘通路。音乐也是如此——但研究人员发现,诗歌能引起一种独特的反应。1.虽然机制尚不清楚,但有人认为诗歌、音乐和其他非药物辅助疗法可以减轻疼痛,减少阿片类药物的使用和剂量。2.
Maranhão大学研究人员的一个随机临床审判研究了被动听听音乐或诗歌的痛苦,抑郁症,以及在癌症设施住院的65名成年患者的期望。他们发现这两种类型的艺术治疗都产生了类似的疼痛强度和抑郁症的改善。然而,只有诗歌增加了希望得分。研究人员推测,诗歌可以打破所谓的沉默定律,谈论一个人对疾病的看法是禁忌的。听完诗后林哈斯帕里斯由ClaudiaQuintana,一位参与者说:“当我听到那些话的话时,我会感到平静。那个痛苦,悲伤过去了。他们是重要的话语,他们告诉我,我并不孤单。“3.
诗歌是一种让医院遇到的一种方式,逃离它。
在另一项研究中,28名正在接受乳腺癌化疗的伊朗妇女参加了8周的集体诗歌治疗。根据欧洲癌症研究和治疗组织的生活质量调查问卷,他们的生活质量有所改善。4.
像这样的见解已经进入了诊所。阿克伦儿童医院(Akron 's Children 's Hospital)的医生萨拉·弗里伯特(Sarah Friebert)将诗歌融入了她的临床实践。她经营着一家儿科姑息治疗中心,在那里,一位常驻作家会拜访孩子们,帮助他们创作诗歌和故事。出院后,患者和家属可以要求每月进行家访,患者可以提交完成的工作发表。
我在9月9日的一次海报会议上了解了弗里巴特的计划TH.每年的希波克拉底诗和医学研讨会,我今年在芝加哥参加了三个医学校园。我们都得到了支持诗歌基金会美国诗歌倡议。在接受了一点关于如何使用摄像机和如何进行采访的培训后,我们在西北医学院的大厅里露营,采访了一批研究人员和诗人。在一次采访中,我们会见了医学教育副教授凯瑟琳·贝林(Catherine Belling),并问她如何将诗歌运用到医学意义上。
她告诉我们:“诗歌是所有语言的完美浓缩形式,它抓住了现实世界,把它变成了可管理的、有意义的东西。”她说,医生和病人有时会认为对方意见一致,但事实并非如此。语言并不总是透明的,有时我们的词汇量不足以描述我们的情绪。在某种程度上,诗歌是唯一能够解决这个问题的。贝林说:“诗歌有一种结构,这种结构是我们可以用身体体验到的。”医学证据表明,这在很多方面都是正确的。
我们还采访了诗人埃里克·埃尔什顿(Eric Elshtain),他在伊利诺斯州儿童医院大学(children 's Hospital University of Illinois)用诗歌在病房里教导孩子们自我表达的力量。他发现,他的许多病人(他喜欢称他们为“学生”)写的俳句是关于使他们成为人的事情,比如运动或他们最喜欢的毛绒动物,而不是他们在医院病床上的经历。他说,诗歌是一种既拥抱医院遭遇,又逃避医院遭遇的方式。

会议进行到一半时,我们拍摄了当天的一次全体会议:我们的导师、医生兼诗人拉斐尔·坎波和诗人马克·多蒂之间的讨论。马克·多蒂是一位国家图书奖得主,他以有关艾滋病流行的诗而出名。坎波和多蒂哀叹,医疗专业人员在治疗疾病时太容易陷入困境。当药理学和程序结束时,仍然有治愈的空间。虽然一天一首十四行诗对糖尿病患者的血糖没有帮助,但它可能有助于预防糖尿病患者的疲劳状态,即他对控制自己的病情感到厌倦的状态。当医生照顾他们的病人时,他们既有治疗的责任,也有治愈的责任。诗歌有助于治疗。
当坎波和多蒂交谈时,我想起了前一天晚上多蒂读的诗,当时他崇高的话语促使我们所有人都凝视着死亡的地平线。他分享的其中一首诗是“现在这是你的家”,故事发生在一家名叫威利的理发店:
......我所8的男人......
- 尽管在真理中,我没有忘记你们其中一个,
愿我永远不会忘记你们中的一个这些人,
排成不再呼吸的队伍。
威利,我一直在为他们伤心;
我把这个重物从一个地方拖到另一个地方
好像这是我的责任,
今天我坐在你的好椅子上
这首诗提醒我,每个人都有一个悲伤和幸福的故事;我在医院平凡的一天可能是某人一生中最糟糕的一天。在我上医学院的第一年里,我被教会了如何进行全面的历史研究。这意味着询问患者他们的疾病、病史、药物以及他们的疾病如何影响他们的生活。问题是,所有这些都需要符合电子病历模板的边界。
我决定学习如何在病历之外与我的病人见面;我会鼓励他们写自己的励志故事;我可以治愈,也可以治疗。换句话说,我将信守我去年宣誓的每一个字。
Danny W.Linggonegoro是哈佛医学院的一名医学生。
这篇文章得到了支持诗歌基金会,一个独立的文学组织和出版商诗歌杂志。
工具书类
1.诗歌的情感力量:神经回路、心理生理学和作曲原理。社会认知和情感神经科学12, 1229-1240 (2017).
2.Huang,S.T.,Good,M.,和Zauszniewski,J.A.音乐缓解癌症患者疼痛的效果:一项随机对照试验。国际护理研究杂志47., 1354-1262 (2010).
3. Aruda,M.A.,Garcia,M.A.,&Garcia,J.B.评估音乐和诗歌在肿瘤疼痛缓解中的影响:随机临床试验。姑息医学杂志19, 943-948 (2016).
4.Gozashti, m.a., Moradi, S., Elyasi, F., & Daboui, P.在乳腺癌女性群体诗歌治疗后患者报告结果的改善。健康的社会决定因素3.(2017)。







