W如果你失去了内心独白，你会怎么做？你知道，你告诉自己“我还不想起床”或“这是一个美味的汉堡。”这就是Tinna Geula Phillips的遭遇。
1997年，菲利普斯遭受了一次严重的中风，这使她无法以任何有意义的方式与人交流。她从精通六种不同的语言变成了一个几乎不会说话的人。我心里哭了，因为我无法沟通。我的妈妈，其他人，中国人!我不知道。就是不沟通，什么都没有。我，六种语言，走了!”
菲利普斯患有失语症，源于古希腊语“没有言语”。根据纽约医学院失语症言语治疗诊所的失语症专家罗伯特·沃林（Robert Volin）的说法，失语症通常发生在中风后，导致大脑“进入休克状态”。首先，血流减少或出血导致脑细胞开始死亡。然后，一系列神经递质向大脑神经元发出信号，使其持续放电，即使它们因缺氧而慢慢饿死。沃林说，在这段时间内被杀死的任何脑细胞，“都无法恢复[它们]只是消失了。”
25%到40%的中风患者会患上失语症。损伤往往发生在大脑的两个区域:布洛卡区(位于左前额叶皮层后部)和韦尼克区(位于左颞叶皮层后部)。在Brocha失语症中，人们的流利性有问题，在句子中混淆单词的顺序，忽视语法。韦尼克失语症会影响说话者表达的意义。他们的语言变得混乱，甚至毫无意义。它还会限制一个人的节奏，阻碍流利性和构词。
菲利普斯被诊断为全球失语，这是一个用来描述交流和理解语言能力严重丧失的术语。她说，两年来，她不确定自己是否会恢复沟通的手段，即使是在有限的意义上。“一年，两年，没什么。以前，去参加聚会。三十岁，我学英语，英语，去参加聚会。现在，四十岁，我问‘为什么三十岁（过去了）’很激动。这很难。”
但最深远的影响之一是失去了与自己说话的能力。她内心的独白消失了几个月，使她无法以心理上“正常”的方式处理自己的想法。与自己交谈的能力，被称为“自我对话”或“内心对话”，对于概念化我们的情绪、处理我们的记忆和预测未来至关重要。它与我们的自我意识有着内在的联系。
语言与自我的关系在儿童发展过程中得到了明确的体现。当婴儿获得理解和使用语言的能力时，他们也会更加意识到自己以及自己在环境中的位置。当婴儿的语言没有像预期的那样发展时，这通常是一个更大问题的迹象，比如自闭症谱系障碍，这也与缺乏自我意识和社交能力有关。
作为一名失语症患者和一名家长，菲利普斯敏锐地意识到这种联系:她有一对双胞胎儿子。"伊桑，约书亚，1年10个月不说话。很多人有孩子1岁5个月的谈话，是非常令人沮丧的。我的保姆是摩洛哥人，我很辛苦，我丈夫去做咨询，晚上7点15分，然后一个小时(他们)就睡觉了。我星期二去学步，老师告诉我没事，很好。伊桑，约书亚很好，沟通，交谈。”
菲利普斯只是纪录片制片人吉列尔莫·弗洛雷斯（Guillermo F.Flórez）在一部关于失语症的新片中描述的三名失语症患者之一，说不出话来．在书中，菲利普斯将她内心的沉默描述为完全失去身份。一些研究甚至提出，内部语言对于更高的意识是必要的。但是美国哲学家Jerry Fodor提出了另一种观点，称为“思维语言”假说。他认为，除了我们有意识感知的内心独白外，我们还有第二种被编码进大脑的内部语言——一种我们无意识感知的“心理用语”。
Fodor使用了计算机的类比:当执行特定的二进制序列时，会出现一组操作，并且可以使用编码语言来生成这些二进制序列。他认为，大脑也以同样的方式工作:有一种基础语言与认知和思维联系在一起，然后还有其他发达的语言用来表达这些思想。按照这种观点，即使没有内心独白，更高的意识也能生存。
菲利普斯的丈夫杰夫指出，没有人会理解菲利普斯在那段时间的感受。其他失语症患者对自己经历的描述可能非常不同，结果也非常不同。显然，一定程度的复苏是可能的。沃林说，像菲利普斯这样的人确实证明了一个事实，即成人大脑的神经可塑性比之前认为的要高得多。与许多人的预期相反，菲利普斯的生活在中风后并没有停止进步——她是在几年之后通过网上约会认识了她的丈夫(她的姐姐帮她建立了个人资料)。另一个不可能实现的梦想，生孩子，也已经实现了。现在，她觉得自己被母亲和家庭所定义，而不是被自己的状况所定义——Flórez试图在屏幕上捕捉到这种情绪。对于很多人来说，语言被个人身份所包围，它并不能定义自我。
了解更多关于说不出话来和Flórez的工作，请访问speechlessdoc.com。
克莱尔·卡梅伦鹦鹉螺”社交媒体和新闻编辑。
本文最初发表在我们的博客上，事实如此浪漫2015年4月。
