Tsipi Shaish是一位59岁的祖母，她清楚地知道自己是什么时候成为艺术家的:2006年她被诊断出患有帕金森症。她说，在颤抖的双手带她去看神经科医生之前，她一直过着“例行公事的生活”。她在一家保险公司做了25年的无聊工作，专注于抚养她的两个孩子。她从来没有上过艺术课，除了偶尔去博物馆参观，她从来没有想过艺术。现在，她自豪地谈起自己的画作，这些画作曾挂在巴黎和纽约的画廊里。
“我走到画布前，因为我感到好奇，我感到一种无法控制的冲动，”她说。她在直觉的朦胧中选择材料和绘画颜色，让她的手运用强烈的色带创造生动的抽象。位于曼哈顿艺术气息浓厚的切尔西区(Chelsea District)的阿古拉画廊(Agora Gallery)在2011年的一场展览中展出了沙伊什。该画廊表示，她的画作就像具有惊人象征意义的风景，在一种“欢乐的混乱”中结合了大胆的色彩和柔和的色调。
“如果你们问我，‘为什么做这个，不做那个?’我无法回答，因为我无法理性地理解这个问题。”她的创作冲动是一个新版本的自己的组成部分，这个新版本是在她被确诊后才形成的。“我比10年前更有活力了，”她说。
沙伊什是帕金森氏症患者中的一员，尽管他们的脑细胞因这种神经退行性疾病而死亡，身体也在衰退，但他们的创造力却迅速迸发。没有艺术倾向的病人开始画画、绘画、雕刻和写诗。近年来的案例研究表明，帕金森氏症患者的大脑正在被疾病和药物重塑。和大多数帕金森氏症患者一样，沙伊什服用药物来平衡大脑多巴胺系统，该系统涉及运动和动机。这些神经变化有光明的一面，也有黑暗的一面。有些病人创作出鼓舞人心的艺术作品，而另一些人则陷入破坏性的上瘾中。但药物并不是唯一的解释。
帕金森氏症的专家们发现，像沙伊什这样的新艺术患者正在挖掘之前被封闭的创造力之井。科学家们说，他们迸发的灵感让我们深入了解了存在于我们所有人体内的创造力的神经机制，并强调了这样一个格言:当我们的过滤器掉下来，世界冲进来时，创造力就会流动。
T帕金森氏症的潜在病因尚不清楚。它的症状是信号传导问题的结果:产生某种神经递质的脑细胞开始死亡，这种化学物质可以触发其他神经元的活动。这种特殊的神经递质多巴胺在调节运动中起着至关重要的作用，这也解释了为什么帕金森氏症患者的手经常发抖，四肢僵硬，并且在启动和执行运动任务时普遍存在困难。但多巴胺不仅在运动控制系统中起作用。它在奖赏寻求行为、风险寻求倾向和成瘾方面发挥作用。
帕金森氏症基金会科学事务副主席詹姆斯·贝克解释说，当多巴胺水平下降、产生细胞死亡时，患者的大脑会发生变化。研究人员认为，设计用来对神经递质做出反应的神经元在等待多巴胺信号时变得更加敏感。贝克说:“如果你愿意，这些神经元正在紧张地听。”
在确诊后，一个新的自我出现了。“我比10年前更有活力了，”她说。
帕金森氏症的症状是在疾病的不同阶段用两种药物治疗的。一种模拟多巴胺，而另一种为神经元提供前体物质，用来制造真正的神经递质，但两者都激活大脑中的多巴胺通路。现在想象一下，当这些药物击中大脑时，对多巴胺受体高度敏感的神经元产生的影响。一直在努力捕捉多巴胺的微小信息的细胞，突然被一个教官吼了起来。
这些大脑变化和药物治疗对所有帕金森患者来说都是常见的，但并不是所有患者都经历了创造力的爆发。科学家还不能解释为什么某些人的潜在大脑化学物质会让他们对像毕加索的多巴胺能药物产生反应。贝克说:“也许有时候人们有一种被暴露出来的潜在创造力，因为并不是每个帕金森氏症患者都有这种创造力驱动力。”
来自北加州的辛迪·德鲁兹(Cindy DeLuz)在确诊之前是一名美学家，没有艺术创作史;当她突然有一种画画的冲动时，她不得不开车到一家廉价商店买一套水彩画。几周内，她就开始着迷地画画，有时一画就是48小时。“我丈夫终于给美术室的门上了锁，”她笑着回忆道。
年代如此严重的强迫性行为给照顾帕金森患者的临床医生敲响了警钟。在21世纪初，医生们意识到，一小部分患者对多巴胺相关药物的反应是强迫性地寻求回报，而这种方式往往会毁掉他们的生活。一些病人因为强迫性赌博失去了积蓄，另一些人变得性欲亢进并破坏了他们的婚姻，还有一些人只是想要更多的药物。到2005年，研究人员将这些行为归类为多巴胺失调综合征。
宾夕法尼亚医院神经学主任Anjan Chatterjee见过一些帕金森患者参与这些破坏性行为的案例，也研究过一位过度绘画的患者。1他认为这两种现象是有联系的。Chatterjee说:“在这些症状中，人们有一定程度的冲动和冒险行为，这些行为通过艺术表现出来。”他说他的艺术病人会在凌晨4点起床画画。他表示:“我们的病人会选择主题，并不断地研究它们。”“其中有一种仪式成分。”
查特吉指出，创造力通常被认为是一个四个阶段的过程。在第一步的准备工作中，艺术家需要掌握技巧和收集材料;在第二个“孵化”阶段，想法会在潜意识中盘旋;第三点是启迪的美妙时刻，在这个时刻，断开的思想以一种令人兴奋的新方式融合在一起。最后，在第四阶段，艺术家做出有意识的、深思熟虑的努力，完成工作。
查特吉说，多巴胺能药物可能只影响了创造过程的第一个和第四个阶段，这两个阶段需要注意力和动力。他不认为药物对中期有什么帮助，中期的特点是注意力不集中。他说:“当我们说帕金森氏症患者具有突发的创造力时，更准确地说，他们具有突发的生产能力。”“他们是否真的有创意，是否在开拓新领域，我不太清楚。”
特拉维夫谢巴医疗中心(Sheba Medical Center)的神经病学专家、研究员里夫卡·因泽伯格(Rivka Inzelberg)想到了这种可能性。几年前，她开始注意到，她的帕金森患者中有相当多的人会在拜访她时带着艺术作品向她展示。2013年，她对医学文献进行了调查，收集了几十名具有创造性的帕金森患者的案例研究，了解药物和疾病在他们的产出背后的融合。2
有些病人创作出鼓舞人心的艺术作品，而另一些人则陷入破坏性的上瘾中。
去年，Inzelberg开始测试一个假设，即患者的艺术创作只是多巴胺失调综合征(相当无害，相当鼓舞人心)的表现。3.在这项研究中，她让27名帕金森氏症患者和27名年龄和教育程度匹配的对照组受试者接受了一系列旨在衡量他们创造力的测试。她还用标准问卷评估了所有受试者的强迫性倾向。研究结果似乎驳斥了创造力是药物诱导的强迫性表现的假设:患者和对照组在她的问卷调查中得分相似，而强迫性得分较高的人在创造力测试中得分并不高。
但是帕金森氏症患者在一些创造力测试中的总体表现是显著的。在一项任务中，受试者观看抽象的线条画，并列出他们看到的所有图像。帕金森氏症患者不仅比对照组产生了更多的反应，他们的反应也被一个独立的小组判定为更具有原创性。更重要的是，服用最高剂量多巴胺能药物的患者得分最高。
另一项测试是通过询问受试者两个词是否有语义上的联系来衡量创造力的发散性思维——本质上与逻辑思维过程相反。被试不知道的是，这些词对可分为四类:无连接、字面连接、传统隐喻和新奇隐喻。帕金森氏症患者和对照组受试者在评估前三类词组的成功率相同。但在识别新颖的隐喻，将两个看似陌生的意义单位联系起来时，帕金森患者的表现要比对照组好得多。例如，病人可以想象一条怜悯的毯子，或者一条雾的围巾。
因泽伯格认为，多巴胺能药物本身并不能解释创造性爆发。她指出，其他研究表明，中风或额颞叶痴呆(与计划、判断和说话相关的脑叶受损)造成的脑损伤激发了创造力。她说:“大脑某些区域的损伤可能会引发以前不存在的技能的突然出现。”有趣的是，Inzelberg补充道，“多巴胺能药物可能不会在神经系统正常的个体身上产生创造性技能。”事实上，由帕金森氏症引起的神经退化有助于激发艺术的繁荣。
年代helley Carson是哈佛大学心理学讲师，2010年出版的《你的创造性的大脑，为帕金森氏症的艺术家们增添了另一个关键的谜题。她的大部分研究都集中在一种被称为潜在抑制的心理功能上，即一个人过滤无关刺激并专注于手头任务的能力。她的研究表明，不善于过滤的人对新体验更开放，也更有创造力。4，5
潜在的抑制是必要的，因为这个世界是一个相当过度刺激的地方——如果你试图集中注意力，你会发疯的。卡森解释说，事实上，这是精神分裂症患者所面临的问题。她说，为了减少这些病人的幻觉和妄想，医生会给他们一些药物，其效果是“减少进入意识的物质的数量”。这些药物通过降低大脑中的多巴胺水平发挥作用。
卡森说，让帕金森氏症患者的大脑充满多巴胺的药物会产生相反的效果。她说，因为这些药物降低了患者体内过滤器的效果，它们有“更多的信息以新颖和创造性的方式进行组合和重组”。因此，这些具有创造性的帕金森氏症患者可能会接触到不断在潜意识中旋转的感觉电流、半成形的思想和短暂的情感。
Inzelberg的研究支持了高多巴胺水平会破坏抑制并促进创造力的观点。Inzelberg说:“没有了抑制，创意就会更自由。”她也认为，帕金森氏症的艺术家们利用的是一种“我们都共享”的大脑系统来产生创造力。但由于神经退化，以及大脑试图对损伤进行补偿，“神经网络的工作方式与此不同，甚至可能以另一种方式连接。”
P帕金森氏症患者无疑会说，患神经退行性疾病并不是唤起灵感的好方法。但他们不是在质疑缪斯，而是在追随她。
沙伊什说，当她拿起画笔时，她不知道自己要去哪里。她讲述了2007年一个冬天的夜晚。在她被诊断出帕金森氏症一年后，她的丈夫被诊断出癌症，不得不在医院接受一轮又一轮的化疗。在她丈夫住院的第一个晚上，沙伊什回到家时，家里一片漆黑，空无一人——她的孩子们都长大了，也都走了，所以只有她一个人。她拿起一张空白的大画布，开始伸手去拿颜料。她把黑色、棕色、紫色、绿色混合在一起。她在绘画时没有计划，也没有想象。“但当我完成后，坐下来看着这幅画，我清楚地知道它对我意味着什么，”她说。
她凝视着她在画布右上方画的一个小小的白色十字架上的一个白色圆圈，看到了“一个卷发的基督徒，张开双臂。”那个人站在一个黑色和紫色的漩涡之上，这让她想起了一场暴风雨，准备把那个人深深卷入海中。沙伊什想到了她家里所有的疾病和痛苦，发誓她不会成为一个接受命运的受害者，她不会温顺地掉以轻心。“那会把我拖到海底，”她说。
然后，她把视线转移到画布的左侧，那里有一个像倒置的碗一样的红色形状，黑色的卷须散落在地板上。这让她想起了一句希伯来语:“我的生活就像一个倒置的碗。”然而，在这一片混乱之上，白色和粉色的自由流动的形体“像希望一样”升起，她说。在画布的左边，她看到了一个像象棋中的马的形状。她说，这幅画是在说，她的生活可能“狂野、疯狂、有问题”，但她会勇往直前。
沙伊什说，这幅画就像她大脑发给她的一张塔罗牌。“这就好像是我的潜意识为我创造了这张卡片，给了我力量和灵感，告诉我如何应对，如何看待我的生活。”沙伊什仍在与疾病作斗争。她每天服用四次药物，经常会出现震颤和肌肉僵硬的症状。到了早上，她就动不了。尽管如此，沙伊什还是把她的状况视为一份礼物。“这让我注意到自己的直觉，”她说。“我相信我们每个人心中都有答案。如果你真的倾听自己，如果你选择正确的事情，那么你就会知道答案。”
伊莉莎·斯特里克兰(Eliza Strickland)是《科学与技术》杂志的副主编IEEE频谱。
参考文献
1.帕金森氏症患者的艺术创作。行为神经学17, 105 - 108(2006)。
2.艺术创造力的觉醒与帕金森氏症。行为神经科学127, 256 - 261(2013)。
3.关键词:帕金森病，多巴胺能疗法，创造性思维神经病学年鉴75, 935 - 942(2014)。
4.高成就学生群体中的潜在抑制和经验开放性。个性与个体差异28, 323 - 332(2000)。
5.在高功能个体中，潜在抑制减弱与创造性成就的增加有关。人格与社会心理学杂志85, 499 - 506(2003)。
