Covid已达到峰值不良。当我滚动之前，我滚动了先前热闹的医生Covid论坛，在3月份研究，临床习惯和专业焦虑的地方。今晚，他们是休眠。即使病毒肆虐。Cutesy We-in-gif-in-the-the-gif的那一刻，横跨意大利梯田的合唱歌唱，为医疗保健英雄拍手。MEMES已经从Kitsch和Community-Envance上移动到尖锐和传教士。我们取得了心理免疫力吗？
我是康涅狄格州纽黑文耶鲁医学院的住院精神科医生。2020年3月，当疫情蔓延到我的状态时，我震惊和恐惧地看到，我们的医院匆忙应对，感染人数在实时增加。外科和儿科病房被改造为COVID病房，要求医生跨越专业线的呼声很高。我穿上回收的个人防护装备，和我的内科同事一起在新冠肺炎病房工作，呼吁我多年前的培训来帮助我负担过重的同事。我们尽可能地治疗他们，在他们出院时为他们鼓掌。我们哀悼那些无法治愈的人。在精神科诊所——回到我的日常工作——我面对的病人有加剧的妄想症和幻觉，新的自杀幻想，从阿片类药物过量中恢复。一群新的恶魔被释放到空气中，对于那些已经危在旦里的人来说，这实在是难以承受。
我曾经想象着疾病的痛苦是我作为医生所面临的最大挑战。
The moments I didn’t spend taking care of patients and worrying about my family, I dedicated to learning all I could about COVID—examining the emerging literature, relevant epidemiology, pathophysiology, and debating the evidence base—or lack thereof—for potential treatments with other physicians and scientists. While we were scared, we were energized, excited even. We believed that we could swoop in heroically and save our communities from wreckage by harnessing the lifesaving potential of science.
但我们并没有带来救赎。COVID - 19继续蔓延，袭击了新的地区，并重新点燃了以前的地区。关于再次感染、恢复的轨迹以及免疫的持久性，问题比比皆是。在我们的集体疾病经历中，我们在焦虑、自满和疲劳之间摇摆。医学上有一个术语来形容我们现在所处的阶段:慢性阶段。这一阶段的特点是在转向周围和转向远离我们的疾病之间的紧张关系。我们担心治疗的有效性和耐受性以及症状的复发。但怀疑也随之而来:长期来看，这些预防措施真的是必要的吗?是否过于严格?我们反对预先书写一个痛苦的未来，重写一个痛苦的过去。 I once imagined the agony of illness being the greatest challenge I’d face as a doctor. I learned that it is often the ache of chronic disease that stings most.
我与病人最令人焦虑的互动是在疾病的慢性阶段。残留的症状挥之不去，复发，治疗的副作用突出。我们一起努力克服我们的局限性。我见证了他们面对死亡，面对健康和理智的脆弱。我挣扎于自己的无能为力，无法做任何事来解决这个问题。我们脆弱的重量在慢性阶段被吸收。对于病人和医生。不再仅仅专注于生存——防止自杀，消除血块，阻止出血——我们面对的是更复杂的全局。我们无法逃避身体的极限、医学的极限以及社会结构的破裂，这些都让人们生病，也让人们生病。种族主义、贫困和结构性不平等的现实以丑陋的方式展现在我们面前，在相对不舒服的长期阶段的平静中，我们不可能把目光移开。 The chronic phase compels us to commit to the long slog of battle.
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我们中的许多人成为医生，因为我们被称为治愈，我们娱乐患病的幻想，减少痛苦，预防过早死亡率。但治疗很少有治疗。并且由于可能是承认，正在进行的管理层缺乏剧烈强迫我们的戏剧和兴奋。没有电视系列围绕着慢性背部疼痛的管理。或糖尿病。没有人群聚集在一起听到我的患者患有精神分裂症的缓慢滴定的故事。但我的工作不是为了满足自己的保存。这是为了治愈。坐在病人和他们的痛苦中，忍受他们的生活和痛苦的不舒服现实。学会拥抱不知道的疾病造成的损害的不知情，在戏剧越来越多的疾病越来越多的损失中是我对医生成熟的基本部分。 The chronic phase of COVID is demanding of us that same maturation.
一个人不能在没有面对一个人的脆弱性的情况下在慢性疾病中存活。一个社会无法在不做同样的情况下存活瘟疫。是的，我们将更多地了解有关这个特殊病毒的更多信息，可能会开发一种疫苗，但幻想将有一个干预的幻想，将整洁地结束我们与Covid的战斗是虚构的。我们对全球流行病的脆弱性仍然是创造他们可以茁壮成长的环境的深深边缘的不公正。她的路上没有Caped Superhero。洗手，戴着面膜和物理疏远是容易的。真正的挑战是面对我们周围存在的痛苦和痛苦，并知道这样做不会打破我们。它将使我们能够修复破损的内容。我们依赖于急性阶段的凝聚力和Camaraderie现在比以往任何时候都更需要。慢性痛苦的痛苦在我们身上。 We will never be the same. And we mustn’t.
Ayala Danzig是耶鲁大学医学院精神病学的住院医师。在推特上关注她@ayaladanzig.。
